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小儿疝气的注意事项
时间:2019-05-13
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来源:本站原创

小儿疝气即小儿腹股沟斜疝,俗称“脱肠”、“小肠气”,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为鞘膜积液。疝气一般发生率为1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。

通常疝气是不会自愈的,随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果。
危害

小儿疝气

小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。

注意事项:

1.小儿疝气不能等.

小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在腹股沟区甚至阴囊或阴唇看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。

2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。

3.幼儿疝气的治疗

a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。

b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。

c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。

d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。

除少数婴儿疝气外,大部分不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

治疗:外科专家指出,疝托、疝带等方法只能缓解一时症状,目前根治小儿疝气唯一的方法是手术
手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险。

优点

小儿微创疗法优点是近年来新兴的手术方法,其特点是创口小、手术快、对身体伤害相对较小,切口只有0.5—1.0cm大小,术后伤口只有轻微疼痛感,手术时间20分钟左右。

创口小

腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称。

疼痛轻

患者疼痛感小,手术采取静脉麻醉,患者在睡眠的状态下完成手术。

恢复快

大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。

住院时间短

一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复。

出血少

术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,有助于减少出血量。